2020年12月31日 星期四

近期心得

想要紀錄一下最近的心得👀:
收案收不完,連帶衍伸的問題,報告也寫不完(現在還積著約10份的評估報告還沒寫...),想要趁下次收案開始前完成,一是想先解決完該幼兒園收案之事務,避免接下來繁忙,擱置了,二是怕時間久了,忘記孩童表現(就要回去再花時間看評估影片...,另一大工程阿)。
但寫完終究是理想,現實無法完成。

思考原因:
(1) 評估地點轉移之間無轉銜與停滯時間。

(2) 台北目前無規劃其他人力可於人員收案期間同步處理下一站之招募事務。

舊評估地點尚未告一段落(處理報告書及核對檔案是否有缺漏),新評估地點又急忙著要開始(收案前需準備的資料、評估表、居家玩具盒等多)。
*今早與老師提議:收案須每天寫報告,報告內容須列點/寫作孩童各項度之能力表現,及建議家長可練習或注意事項。已經累積寫了百份有餘,花費了蠻多時間在這個部分,想列為寫作練習的一部份,或許可以調整成與老師討論後,再發出報告書。


這種時候就會想起老師耳提面命的「時間管理很重要」這句話
時間分配是種選擇
由於反覆收案 近期達到倦怠期(又自己無交通工具,長時間需要等車/搭車、甚至還會塞車,加重無奈感!好長的一段時光都花費在交通上了呢...)( 想起了官琳老師上次提及收案過程最不喜歡的事情,原來這才是長期收案最無力的問題...)

前陣子養成每個禮拜看文獻的時間也漸漸被佔據
審視近況時,發現事情很多,且沒多餘的時間好好靜下來、加強自我能力。對此感到不滿意,但同時也覺得無力(因為收案、寫報告仍要繼續) 
心想著,再怎麼趕也不可能一口氣寫完10份的報告書,才決定休息片刻、翻翻文獻、閱讀。找到了一篇覺得挺有趣的,作者探討ADHD兒童各個腦區與一般小孩有何差異,然後延伸到功能層面,再延伸到ot可以給的治療介入。

可惜的是,因為自己對腦區編號並不是很有概念,作者並未詳細說明腦區代號分別代表著哪些部位,所以在解剖位置上理解有限,但仍然覺得這篇文獻獲亦良多。

文獻:Brain Mapping Performance as an Occupational Therapy Assessment Aid in Attention Deficit Hyperactivity Disorder



繼續打報告書...

2020年12月28日 星期一

20201221-20201225研究進度與日誌

 



星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

上午

德上整理招募資料

  1. 謝老師定期開會[*1]

  2. 核對台北現有評估紙本,請南部寄表北上

  3. 協同修改AI小兒評估科技部計畫

  1. 聯絡德上招募事宜[*2]

  1. 整理DCD診斷定義與相關使用名詞

  1. 修改AIM計畫

  2. 更新德上診所收案狀況與進度、整理資料

下午

  1. 撰寫評估報告

  2. 整理可發出之評估報告(轉交給雨彎)



  1. 協同修改AI小兒評估科技部計畫

  2. 排德上評估時間表



  1. 撰寫評估報告書

  1. 整理DCD診斷定義與相關使用名詞

  2. 修改Gross motor新評估SOP

  3. 處理家長聯絡事宜-LINE AI官方帳號


德上:

  1. 處理招募名單

  2. 確認7位未回覆是否接受追蹤之家長

  3. 提醒6/11家長填寫評估時間表


[*1]與謝老師開會
1. IRB分工調整:AI中風計畫由沛綺負責,AI小兒計畫由我負責

2. 德上診所2021年招募進度:14位新加入兒童+11位同意追蹤兒童=共25位

                                               (其中有7位家長未回覆是否參與追蹤→由我負責逐一詢問)

3. 回報上週台南學習粗大動作狀況:

 (1) 與黃老師約下週三早上10:00 討論粗大動作評估之問題

    (2) 更新粗大動作SOP,並給老師最新版本之檔案

4. 城中衛理評估進度:將於下週二(12/29)完成全數評估,估計再2021/01/04開始德上評估前,完成觀察報告。

5.  AI小兒交接狀況:
◆交接問題:

 (1) 錄影人員的影片出現問題(當初交接:影片已上傳,未有人確認)

    (2) 同意書未追回(當初交接:說明目前收回幾份同意書,哪些名單需要追蹤,但未說明歸檔在哪)

    (3) 城中衛理負責人員未說明過去招募及遇到的問題,導致現在家長有困惑,我們目前正一對一的回覆家長同意書及評估等問題(當初交接:交接了城中衛理接下來要做哪些事情,但沒說明做了什麼、及要注意的問題)

◆處理方式:

 (1) 聯絡上一位負責人以釐清狀況

    (2) 家長困惑部分,一對一解釋清楚

    (3) 已告知沛綺狀況,增加確認動作的SOP(以區分檔案責任歸屬)

    (4) 跟雨彎稍早討論:交接時除了交代本身未完成的任務,也可以大致說明一下做了哪些、有沒有遇到問題

    (5) 方才與沛綺討論:建議下次交接應該早幾週開始

 (6) 德上同意書追蹤中,若沒有追回,在第一次評估的時候再請家長簽一份(以新版本為由)

    (7) 請雨彎整理出城中衛理目前未繳回的名單:CBCL、同意書、領據、居家評估影片,以確認現在資料品質及內容



 

[*2]德上招募事宜(僅記錄我負責)
1. 請楊氏兄妹之家長回傳姓名至官方Line帳號

2. 詢問未回覆訊息之七人,是否接受明年1月份追蹤

 名單:

 陳O翯 不追蹤

 馬O聿 不追蹤

 林O頴 不追蹤

 陳O心 追蹤

 陳O廷 追蹤

 番O鴻 不追蹤

 張O政 不追蹤

3. 提醒以下家長,盡快填寫評估時間表。(12/23已有發布官方訊息通知過)

    名單:

 莊O恩

 涂O菲

 楊O叡

 張O睿

 陳O潔

 涂O宏

 洪O翔

 張O蓁

 劉O齊

 何O廷

 楊O旻

 楊O傑
4. 週五過去確認同意書資料,並更新於<招募表>

5. 1/4開始評估。初估25人,評到2月份。



研究

歷練



一、AI小兒

   。台北收案規劃

       A.<臺大醫院員工附設幼稚園>

          ◎本週進度:全數完成,結案。

       B. <城中衛理幼兒園>

          ◎本週進度:進度因園方活動暫停一週。

      C. <德上診所>

            ◎本週進度:
              (1) 初步確認可招募/追蹤之人數(完成統計表)。
              (2) 發出官方line訊息-確認願意追蹤之家長人數(時限:一週)。
          ◎下週進度:整理評估用工具、居家評估材料盒與收案資料


   。未來規劃:

      A. 台中福祥幼稚園:20份施測者間評估。
      B. 2021/1&2月  (與雨彎)完成德上診所收案

      D. 2021/5&6月   (與培雅、子芸、延宇)完成福祥幼兒園追蹤評估


2020年12月22日 星期二

20201214-20201218研究進度與日誌

 

本週時間安排


星期一

星期二

上午

<城中衛理幼兒園>收案

<城中衛理幼兒園>收案

下午

1. 撰寫報告

2. 整理需帶至南部的檔案/紙本資料

搭車南下收案





 

12/16()

12/17()

12/18()

8:20~9:00

觀看拍攝佈場

觀看拍攝佈場

觀看拍攝佈場

9:00~11:00

觀看實際評估

(拍攝活動、MABCPDMS2)

1.          觀看實際評估(拍攝活動、MABCPDMS2)

2.          整理與勘誤PDMS2精細動作評估表

1.          觀看實際評估

(拍攝活動、MABCPDMS2)

2.          整理與勘誤PDMS2粗大動作評估表

11:00~11:30

整理環境

整理環境

整理環境

11:30~12:30

討論評估問題

討論評估問題

討論評估問題

13:00~14:00

於食堂排演練習拍攝和居家說明

於食堂排演練習拍攝和居家說明

實際驗收(MABC)

14:00~1730

於食堂排演練習拍攝和居家說明

實際驗收

(精細動作、粗動作、VMI)

實際驗收(PDMS2)

18:00-19:00

 

與黃老師開會*

 

*開會紀錄呈現於上篇Blogger

紀錄筆記區:
一、北部需準備大動作評估之器材:(由雨彎負責)
        1.斑馬牌黑筆*2
        2.吸盤*4
        3.兒童書本(硬皮)*1
        4.小珠子(小饅頭)*10

二、待黃千瑀老師觀看完評估影片,約時間討論評估問題
三、PDMS粗大動作及精細動作勘誤,須於SOP中調整

 

 

2020年12月21日 星期一

20200217團隊討論紀錄

【PDMS 評估流程表堪誤】

一、Locomotion

1. 題78 (出界0次,倒退走5步/出界0次,倒退走2-4步/倒退走少於2步)

2. 題46 兩分標準除了跟尖站線 還要站>2秒,且兩腳距離<8公分喔!

3. 題63&84 2分跟1分 還需要沒跨到繩子喔!


二、Object manilulation

1. 題10 (接球動作:伸手&靠胸,不一定接到/僅有伸手動作/躲球)

2.題14(伸手接球/伸手&靠胸接球/躲球/沒接)

3. 題12 (低手+>2.1公尺/無低手丟/低手+<2.1公尺/沒丟球)


三、Grasping

1. 題58 (穿線版需要交替一上一下、並且沒有跳洞才給分)


【場佈調整】

1. Locomotion

題49 61 67 76 72 77 要貼5x60公分當起始線

2. PDMS與MABC-2大動作貼線需要分開


問題整理與黃老師於晚間18:00開會定案

1.      Pdms需要全部評完嗎?
(想確認是否因全部的動作都會需要AI分析,所以需要全部評完)
這幾天的狀況:pdms已遇到30了,但還是額外花了時間才找表格把題目都評完 導致一次評估pdms完成不了。

3個零就後面不評了。Enter point 全部跟從標準化施測,從指定題目開始,不參考個案年齡。

2.      根據fine motor自創活動的原理,所有不同的年齡層都是評估同樣困難度之題目。為何gross motor自創活動會有大中班與小班、幼幼班之差異(如大班中班使用巧拼打氣球、幼幼班使用夾板打氣球;又如大班中班蜘蛛人使用巧拼、幼幼班使用厚紙板)
另外提問:若是打氣球活動有巧拼與文件夾之分,小班拍氣球是使用巧拼還版夾?

幼幼班改成巧拼切半。

3.      打氣球活動:

甲、若小孩不會打,需要改用手打嗎?因為已經是評到不同的能力了。

繼續嘗試看看小朋友用板子/手否有差異。

乙、範圍規則:口字型內部踩上去目的是要提供小朋友提醒,要出界了,但在起初給指導語時,有告知可以踩到巧拼上,所以踩到內部口字型巧拼是對於小孩是符合規則,沒達到提醒效果?

[討論改善方案]中間填滿,並且巧拼厚度改成兩層,增加超出巧拼的本體覺回饋。

踩在框內。 (但治療師評估:採到框上仍算分,需給予口語提醒)

4.      Grasping:題2324(扣釦子、解扣子),考量小孩年紀小,大多都沒有此生活經驗,所以光給指導語,小孩會因沒有概念而無法做出動作。臨床做法:會先示範一次,讓他知道要做什麼;但紙本沒有寫可以示範,想確認可否示範。

可以示範喔!

5.      VMI穿繩版測法與評分方法有錯誤!今天之前評過PDMS的小孩需要調整嗎!

使用一上一下,按照順序。有空的時候重評。

6.      Locomotion6384,要綁繩子(因為計分有看會不會辦到線)

要綁繩子,前面放墊子。

7.      確認74題評估分法!

一起跑,但急停個幾次(第一次當練習)。

 

錄影問題

1.      影片:後製剪影片,影片檔、聲音檔跟合併檔都要剪嗎?還是只要剪合併檔?

剪合併檔就好。

2.      PDMS喀的點怎麼分?Fine motor Gross motor切?還是要GraspingVMILocomotionStationaryObject manipulation各切?

Fine motor Gross motor切。



2020年12月14日 星期一

20201207-20201211研究進度與日誌

 



星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

上午

<城中衛理幼兒園>收案

<城中衛理幼兒園>收案

<城中衛理幼兒園>收案

<城中衛理幼兒園>收案

撰寫觀察報告

下午

德上診所招募


德上診所招募




1. 德上診所招募

2. 進度追蹤開會(與雨彎)


  1. 整理、回報德上狀況

  2. 粗大動作sop開會(與培雅、雨彎)

  3. 定期開會(與謝老師)

撰寫觀察報告

德上診所招募


晚上

德上診所招募

德上診所招募

德上診所招募


德上診所招募

20210813研究進度與日誌(已更新)

     ◎閱讀文獻"The Relationship of Motor Coordination, Visual Perception, and Executive Function to the Development of 4–6-Year-Old Chinese Pres...