W2 20190826-30研究進度與日誌

一、購買「兒童語言發展電腦適性測驗」之科技部計畫相關評估工具

☑修訂學前兒童語言障礙評量表(Preschool Language Scale, PLS)

二、補充國內語言治療師常用以評量3-6歲學前幼兒語言、語文能力的標準化評估工具

除上篇所整理的「零歲至三歲華語嬰幼兒溝通及語言篩檢測驗(CLST)」、「修訂學前兒童語言障礙評估量表」和「嬰幼兒綜合評估發展量表」外，還有：

1.     修訂畢保德圖畫詞彙測驗(Peabody Picture Vocabulary Test-Revised, PPVT-R)

陸莉、劉鴻香(1988)修訂自L. M. Dunn 與L. M. Dunn於1981年編製的Peabody Picture Vocabulary Test-Revised。

(1)    適用年齡： 三歲至十二歲

(2)    施測時間：十到十五分鐘

(3)    施測方式：個別施測

(4)    施測目的：藉測量受試者之聽讀詞彙能力，評估其語文能力，或用做初步評量兒童智能的篩選工具，但不宜將此結果當為致力的評量結果。此種以圖畫為題目的測驗，非常適合不會應用紙筆作答的受測者。

*修訂原因：因不須口語反應，可讓語言障礙者（特別是失語症者和口吃者）及一些自閉症、退縮及精神病者、不能閱讀者及需要閱讀補救教學者施測，同時減少測驗情境中緊張感。

(5)    內容敘述：

甲、包括有甲式和乙式兩個複本，每個複本有試題125題，每題以四幅圖畫呈現在一頁上^*1，兒童聽讀詞彙^*2後，指出其中一幅圖為答案。是一份趣味性高的測驗工具。

乙、一般而言，先根據受試者的年齡找到測驗起點，以連續答對八個題數的區間作為基礎水準，基礎水準以下之題目全部視為做對，再往上做到連續八題中答錯六題為止，此即為最高水準。

丙、計分方式為將最高水準題目減去答錯的題數，就得到受試者的原始分數，再對照年齡常模換算成標準分數和百分等級。

丁、紀錄反應和錯答：記下受試每一題目的反應，每一錯答，在題目的題號上或題目的幾何符號上，劃上斜線。

(資料來源：心理出版社) (陸莉 & 心理, 1998)

*1 畢保德圖片詞彙測驗所包含的文字可以依照人、事、物分成十

九類，有動作、動物、建築物、衣著、修飾詞、食物、家中/院子

內的設備或傢俱/有關部分、家中用品/容器、人體部分、職業工作

類型、與人有關的術語、數學名詞、植物/相關部分、農產品、學

校/辦公設備、工具/機器/科學儀器、玩具/音樂器材/休閒用品、交

通工具、氣候/室外景物/地理名詞等。

*2由主試者唸出題目，讓受測者在圖上指出正確的答案，並由主

試者記錄結果。

2.     電腦輔助設計修訂畢保德圖畫詞彙測驗(李芳宜, 2006)

李芳宜(2006)編製

(1)   適用年齡：三歲至十二歲

(2)   施測時間：十到十五分鐘

(3)   施測方式：個別施測，同意治療師可同步施測；肢體障礙學生可連接適合的電腦輔具、調整操作介面以幫助其答題。

(4)   施測目的：將整個測驗程式化，使測驗可以透過電腦施測與計分(並分析其錯誤類型)，以達到同時施測的可能性，並降低施測人員的需求。

(5)   內容敘述：

甲、仍分甲式和乙式兩個複本，甲式畢保德圖片詞彙測驗做了小部分的詞彙修改，將生活中不常見且不具代表性的語料^*３、翻譯不當、意思表達不清、不易判讀之圖片刪除，改以難度相當但屬性相同的字彙代替；黑白線條圖片依語意搜尋類似或相同的彩色照片替代，找無替代之照片仍維持原有幾何圖形，但加上色彩。

乙、出題方式更標準化，測試中之題目問句語指導語句請專業播音員錄製，於適當音量下撥放。

丙、評估過程中，治療師的主要角色是在旁協助評估的進行，不需花費心力紀錄病患的答題表現，可進行更多的行為觀察，如注意力集中度、疲勞或是其他特殊行為。

*3：如玉蜀黍葉、籬笆、黃鼠狼、彈道、喜洋洋、發散與圓頂閣

3.     學前兒童語言能力測驗(Preschool Language Comprehension Test , PLC)

張欣戊(1991)編制

(1)    適用年齡： 2歲半至 5歲

(2)    施測時間： 約10~20分鐘

(3)    施測方式：個別施測

(4)    施測目的：了解幼兒國語句法理解的能力，以便提早篩檢出幼兒可能發生語言遲緩的個案。

(5)    內容敘述：共有6個分測驗^*4；每個分測驗之題數不同，由14題至21題；題型：從圖本中四選一/多選一，以詞彙、句法為主要評量目標。

(資料來源：張顯達－「學前兒童語言能力的測驗」的使用)

*4：依兒童年齡層分層六個分測驗－2歲半、3歲、 3歲半、 4歲、 5歲、 6歲等六個年齡層幼兒。

4.     學前幼兒語文評量(網路版)(Computerized Language Ability Measure for Preschoolers；CLAMP)

(1)    適用年齡： 三歲~六歲學前幼兒

(2)    施測時間：15至25分鐘

(3)    施測方式：個別施測；由電腦提供試題與評分，幼兒作答後立即得到答對「O」或「X」的圖示及音效回饋，施測人員僅需協助操控滑鼠。

(4)    內容敘述：讓幼教老師或研究學者了解幼兒的語言能力、追蹤幼兒的語言發展，據以評估教學成效，擬定教學策略或研究幼兒的語文能力發展。

本量表包含語意（空間方位詞、對應關係詞、動詞、量詞）、語法（連接詞、句子結構）兩個向度，以多選一、三選一、排排看等遊戲化的評量方式進行施測。

(資料來源：心理出版社) 

5.     零歲至六歲兒童發展篩選量表

黃惠玲(2000)編製

(1)   適用年齡：0~6歲

(2)   施測時間：10~20分鐘(依評估項目多寡而異)

(3)   施測方式：個別施測(由主要照顧者填寫/治療師詢問)

(4)   施測目的：了解語言與溝通、社會人格、粗動作技能、細動作技能、知覺與認知等五個領域發展。

(5)   內容敘述：每個領域中的每題都是一句敘述，為發展上會出現的關鍵表現，每個月齡距都有一至五條敘事句。

i.               語言與溝通發展-例題：對著孩子說話，孩子會看著說話的人或發出一些聲音。

ii.              社會人格發展-例題：看到靠近者的臉，會主動對靠近者笑。

iii.            粗動作技能發展-例題：孩子趴著時，也能抬起頭來。

iv.             細動作技能發展-例題：會試著把手放到嘴巴裡。

v.              知覺與認知發展-例題：視線會隨著移動的物體移動。

(資料來源：心理出版社)

6.     學前兒童發展檢核表修訂版(Taipei-II)

台北市政府編製

(1)   適用年齡：4個月~6歲嬰幼兒

(2)   施測時間：快速篩檢

(3)   施測方式：由家長或篩檢人員綜合訪談或語兒童互動、實地測試結果圈選。

(4)   施測目的：評量在粗大動作、精細動作、語言溝通、認知學習、社會適應、情緒、視覺和聽覺等能力。

(5)   內容敘述：

甲、檢核表分成13個年齡分表，每個分表約11~13題；為滿4個月、滿6個月、滿9個月、滿1歲、滿1歲3個月、滿1歲半、滿2歲、滿2歲半、滿3歲、滿三歲半、滿4歲、滿5歲 、滿6歲等；僅需根據實足年齡選擇一個適當的年齡層項目檢核。

乙、根據兒童狀況，評估是否符合項目圈選「是」、「否」；若檢核當下未有該能力，下次檢核時要再評一次以持續追蹤。

丙、評估結果分為「通過」與「非通過」；非通過又分為「疑似遲緩，須轉介」與「定期追蹤」。

i.               疑似遲緩須轉介：非星號題≧2或星號題≧1

ii.              定期追蹤：非星號題＝1且無星號題；非星號題=0且是高危險群^*5。

*5 高危險群：早產、低體重、基因缺損或其他先天缺陷、產前/產程/產後異常、疾病或受傷導致的中樞神經受損、環境不利因素。

三、整理目前9大評估工具之著重面向

以下評估工具大致可區分為兩類：幼兒語言評量工具和幼兒語言發展檢核表(標註於下方備註欄)。

評估項目 評估測驗	語意	語法	口語表達	語音(聲音、構音、聲調、語暢、語調等)	備註
零歲至三歲華語嬰幼兒溝通及語言篩檢測驗(CLST)	✓	✓	✓		指導手冊內另有零歲至三歲語意、語用、語法里程碑及家長訪談表，以供使用者對照。
修訂學前兒童語言障礙評估量表	✓	✓	✓	✓	修改版涵蓋最廣，除了評量幼兒對語意和語法的理解外，也加入語音（聲音、構音、聲調、語暢、語調等）和口語表達評量（林寶貴等，2007）。
嬰幼兒綜合評估發展量表	✓	✓	✓		屬幼兒發展檢核表。
修訂畢保德圖畫詞彙測驗(Peabody Picture Vocabulary Test-Revised, PPVT-R)	✓				涵蓋內容僅限於語彙的理解（陸莉、劉鴻香，1987），但涵蓋的語彙量為修訂前兒童語言障礙評量表、學前兒童語言能力測驗、學前幼兒語文評量中最多。
電腦輔助設計修訂畢保德圖畫詞彙測驗	✓
學前兒童語言能力測驗(Preschool Language Comprehension Test , PLC)	✓	✓
學前幼兒語文評量(網路版)(Computerized Language Ability Measure for Preschoolers；CLAMP)	✓	✓
零歲至六歲兒童發展篩選量表	✓	✓	✓	✓	題目均粗略篩檢，較注重於語言發展里程碑。屬幼兒發展檢核表。
學前兒童發展檢核表修訂版(Taipei-II)	✓	✓	✓	✓	較注重於語言發展里程碑。屬幼兒發展檢核表。

*就幼兒語言障礙而言，柯平順（民86）概分有「說話異常」（speech disorders）與「語言異常」（language disorders） 兩種情形。
   i. 說話異常：指幼兒說話不正常的現象，明顯異於一般幼兒的說話表達，如：構音缺陷、聲
     音缺陷、語暢缺陷等

   ii. 語言異常：指幼兒語言的語音、句法、語態、語意或語用等， 較同年齡幼兒有明顯偏差的
      現象（Hallahan, Kauffman, & Lloyd，1996）。

*語言發展遲緩特徵：(鍾玉梅，民84)

   i. 嬰兒期過於安靜，或對大聲音缺乏反應

   ii. 二歲仍未出現任何語彙

   iii. 三歲仍未出現任何句子

   iv. 三歲後，說話含糊不清

   v. 五歲後語句常有明顯錯誤、不正常節律或語調、構音不正確、聲音異常等

   vi. 年齡越大，說話越少或越不清楚

四、理解語言發展結構及項度

五、將語言評估工具統整成表格
六、閱讀生理疾病職能治療學－「評估的基本概念」

⇨下週目標：
1. 閱讀Theory of Mind (ToM)相關研究
2. 完成評估的基本概念閱讀
3. 修改評估工具表格
4. 整理評估工具表格簡版

引用文獻

王天苗，廖華芳. (2006). 嬰幼兒綜合發展測驗之判定準確度及切截點分析. 特殊教育研究學刊, 32-2, 1-15.

李芳宜. (2006). 電腦輔助設計修訂畢保德圖畫詞彙測驗. (碩士), 國立陽明大學, 台北市. Retrieved from https://hdl.handle.net/11296/xa5u4c

林坤燦. (1999). 學前障礙幼兒語言評量與需求調查之研究. 東臺灣特殊教育學報, 2, 1-35.

邱淑惠. (2016). 評量學前幼兒的語言能力—探究提供對錯回饋的效果. 幼兒教育年刊, 27, 69-89.

陸莉, & 心理, 劉. J. 台. (1998). 修訂畢保德圖畫詞彙測驗 (Peabody Picture Vocabulary Test-Revised, PPVT-R). 台北市:心理.